JAMA NO: очное лечение ОКР за четыре дня сильнее онлайн-терапии

Четырехдневный интенсивный курс психотерапии оказался результативнее продолжительной онлайн-программы при лечении обсессивно-компульсивного расстройства, которое проявляется навязчивыми мыслями и ритуалами.

Спустя три месяца отклик сохранялся у 61% участников интенсивного формата против 25% в онлайн-группе, ремиссии удалось достичь 42% против 14% соответственно. Итоги испытания обнародовал журнал JAMA Network Open.

Метод получил название Бергенской 4-дневной терапии, он появился в норвежском Бергене. На протяжении четырех дней пациент проходит индивидуально подобранную экспозиционную терапию с предотвращением ритуалов — признанный золотой стандарт психотерапии ОКР, обычно растянутый на недели и месяцы.

В зале одновременно занимаются от трех до шести пациентов, с каждым работает свой терапевт. В испытании приняли участие 119 взрослых. В качестве соперника выступила интернет-программа когнитивно-поведенческой терапии с подтвержденными доказательствами, проходившая без сопровождения специалиста.

Интенсивный формат участники признали более приемлемым, а к третьему месяцу из него выбыли лишь 3 человека из 60.

Авторы исследования Эрик Сторч и Кейтлин Пинчиотти призывают не торопиться с триумфом. Когда метод выходит за пределы родной клиники, эффекты обычно снижаются.

Остается неясным и то, кому подходит такой формат: из 253 прошедших скрининг участниками стали лишь 119, то есть 47%. Еще 21% метод был противопоказан, а 32% отказались или не смогли приехать, так что мотивация и логистика явно влияют на то, кто доходит до интенсивной терапии.

Есть и утешительная новость: по данным годичного наблюдения той же группы, среди пациентов, прошедших интенсивный курс, 69% сохраняли отклик, а 51% — ремиссию.

Далее, как резюмируют психиатры, требуются широкие международные повторения эксперимента. У клиницистов же появился редкий инструмент, позволяющий уложить месяцы борьбы с ритуалами в одну насыщенную рабочую неделю.

Ранее психиатр-нарколог Холдин сообщил, что алкоголь даёт иллюзию покоя и усиливает тревожность. Подробнее об этом читайте в материале Общественной службы новостей.