Врач Фомина: трёхнедельный кашель может сигнализировать об онкологии

Если кашель не проходит за три недели, игнорировать его уже нельзя, за ним могут стоять не только затяжная инфекция, но и туберкулёз или даже рак на ранней стадии. О том, как действовать в такой ситуации, в беседе с «Газетой.Ru» рассказала врач-терапевт Российского геронтологического научно-клинического центра Пироговского Университета Яна Фомина.

По её словам, при затяжном кашле нужно записаться к терапевту и пройти базовое обследование: флюорографию, общий анализ крови и тест на C-реактивный белок. Если лейкоциты и СОЭ в норме, воспалительного процесса в организме нет. Если показатели повышены, врач назначит антибактериальную терапию. Когда снимок лёгких остаётся чистым, но кашель сохраняется, терапевт направляет пациента к лору, чтобы исключить постназальный затёк из-за ринита или синусита, а также к гастроэнтерологу для исключения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. При обнаружении затемнения на снимке Фомина советует не паниковать. Она пояснила, что примерно в 70% случаев это оказывается банальной затяжной пневмонией, в 20% — туберкулёзом и лишь в 10% — онкологией, которая на ранней стадии тоже поддаётся лечению.

Врач добавила, что иногда кашель долго не проходит при идеальных снимках и без характерных хрипов в лёгких, и тогда его причину следует искать в других органах. Чаще всего виновником становится постназальный затёк, когда слизь из носа стекает по задней стенке глотки и раздражает связки. В этом случае лечить нужно нос, а не лёгкие. Другой распространённой причиной является ГЭРБ, при которой соляная кислота из желудка забрасывается в пищевод и трахею, провоцируя спазм.

Кроме того, кашель может быть побочным эффектом лекарств от давления на основе эналаприла, лизиноприла или периндоприла, и тогда с врачом стоит обсудить замену препарата на сартан. Среди прочих причин затяжного кашля Фомина назвала курение, работу на вредном производстве, аллергию, астму и хроническую обструктивную болезнь лёгких.

Ранее академик РАН Сергей Авдеев сообщил, в каких случаях одышка может говорить о проблемах со здоровьем. Подробнее об этом читайте в материале Общественной службы новостей.