С 1 сентября изменился порядок диспансеризации: Что важно знать

С 1 сентября 2026 года вступает в силу новый приказ Министерства здравоохранения, который меняет порядок прохождения диспансеризации для граждан России. Инициатива утверждает единый стандарт медицинской карты, аннулируя старые разрозненные бланки, и закрепляет новые протоколы до 2032 года, сообщает ИА DEITA.RU.

По оценкам специалистов ведомства, целью реформы становится отказ от формальной фиксации факта посещения поликлиники в пользу математического моделирования скрытых угроз здоровью. Приоритетное внимание уделяется раннему выявлению атеросклеротических изменений сосудистой стенки.

Сердечно-сосудистые патологии удерживают лидерство в структуре смертности с показателем более 45% от общего числа летальных исходов по данным Росстата за прошлый год. Почти у 60% пациентов инфаркт миокарда развивается внезапно без предшествующего диагноза стенокардии, поэтому новая форма обяжет врачей собирать расширенный анамнез биологического старения еще до появления первых жалоб.

Ключевым техническим нововведением становится обязательный развернутый липидный профиль в первичной документации любого пациента старше сорока лет или входящего в группу риска. Если раньше фиксировался лишь общий холестерин, теперь в электронную карту будут вноситься строгие фракционные показатели: концентрация липопротеинов высокой (ЛПВП), низкой (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП), а также точный уровень триглицеридов плазмы крови.

Это позволит алгоритмам вычислять индекс атерогенности с погрешностью менее 5%. Вторым фундаментальным изменением становится законодательное закрепление обязанности терапевта рассчитывать предтестовую вероятность ишемической болезни сердца непосредственно во время приема с помощью шкалы SCORE-2, подставляя в нее возраст, давление и результаты анализов жирового обмена для получения точной цифры вероятности фатального события в ближайшие десять лет.

Регламент второго этапа обследования дополняется заключением дерматовенеролога для исключения рака кожи и обязательным ультразвуковым сканированием брюшной аорты — золотым стандартом выявления аневризм у мужчин-курильщиков старше 65 лет. Параллельно меняются нормы трудового законодательства.

Для борьбы с переработками вводится жесткий финансовый стимул: граждане, чей объем сверхурочной работы превысил лимит в 120 часов за календарный год, получают право на дополнительный оплачиваемый выходной день исключительно для прохождения диагностики.

Средний заработок за этот отгул сохраняется в стопроцентном объеме согласно Трудовому кодексу, а работодателю грозит административный штраф до 50 000 рублей за каждый случай отказа.

Внешний график взаимодействия пациента с системой ОМС остается стабильным. Базовые интервалы между бесплатными чекапами не корректировались: молодежь от 18 до 39 лет сохраняет право на полноценную диспансеризацию раз в 36 месяцев, а в промежуточные годы им доступен сокращенный осмотр с замером давления и анкетированием.

Как только гражданин пересекает сорокалетний рубеж, частота обследований автоматически переводится в ежегодный режим. Сохраняется вектор контроля инфекционных угроз: скрининг на антитела к гепатиту С проводится строго раз в 10 лет для лиц старше 25 лет из-за роста скрытого носительства на 7% за последние пять лет.

Также остаются в силе правила оценки репродуктивного здоровья для мужчин и женщин от 18 до 49 лет, которым гарантируется бесплатное посещение урологов и гинекологов в рамках стандартного полиса страхования.

Ранее стало известно, что Минздрав расширит перечень должностей для врачей с 1 сентября. Согласно приказу ведомства, занимать должность анестезиолога-реаниматолога смогут специалисты с высшим образованием, прошедшие дополнительную профессиональную подготовку по одной из 12 специальностей.

В их числе — акушерство и гинекология, детская хирургия, нейрохирургия, неонатология, сердечно-сосудистая хирургия, терапия, травматология и ортопедия, урология, а также челюстно-лицевая хирургия. Подробности об этом читайте в материале Общественной службы новостей.