Психиатр Зернов: трудоголизм заканчивается алкоголизмом

В День психического здоровья белгородский психиатр, нарколог и клинический психолог Олег Зернов в интервью корреспонденту bel.ru рассказал о том, почему люди годами откладывают визит к специалистам, как подавленный гнев разрушает сосуды и почему популярный миф «я сильный, я справлюсь сам» часто приводит на больничную койку. Специалист, совмещающий сразу три ключевые медицинские дисциплины, разобрал главные иллюзии пациентов и объяснил механизмы выгорания и зависимостей.

При приёме пациента доктор использует комплексный подход, так как механически разделить обязанности невозможно. На первом этапе в дело вступает связка психиатрии и наркологии, чтобы оценить самые грубые изменения, исключить психопатологии, интоксикации, органические поражения и снять острый криз. Только после этого подключается клиническая психология, позволяющая вскрыть причинно-следственные связи, оценить окружение человека и изучить всю историю развития болезни.

В вечном споре между фармакотерапией и психотерапией панацеи не существует, так как всё зависит от природы расстройства. Лекарства полностью бессильны при реактивных состояниях, если человек продолжает жить в разрушительной среде. Если пациент ежедневно возвращается в деструктивную семью или терпит прессинг на невыносимой работе, таблетка лишь временно притупит симптом, но среду вокруг него не изменит. Однако работает и обратное правило. Когда из-за хронического стресса происходят глубокие биохимические поломки в мозге и истощаются нейромедиаторы, вернуть орган к жизни одними разговорами невозможно — здесь строго необходимо медицинское вмешательство фармакологии.

Олег Зернов также напомнил об опасности «немедицинской» психологии. Специалисты без медицинского диплома, например, с педагогическим образованием, обладают лишь поверхностными знаниями о нейрофизиологии и гомеостазе нервной системы. Они физически не могут во всех тонкостях понимать, как именно токсины и психоактивные вещества меняют клетки мозга, ведь наркология — это точная наука. Максимальный результат дает только командный подход, где медицина восстанавливает тело, а клиническая психология перестраивает деструктивное мышление.

Врач категорично развеял мифы о «невинном» отдыхе по выходным и силе воли трудоголиков. Бытовой алкоголизм по пятницам — это уже сформированная зависимость, отличающаяся от тяжелой стадии лишь временем. В свою очередь, трудоголизм является такой же патологической аддикцией. Работая по 16 часов и выматываясь сверх меры, человек до предела истощает организм. В результате мозг теряет способность расслабляться естественным путем и начинает требовать экстренной внешней перезагрузки. В этот момент на сцену выходят алкоголь или наркотики, которыми человек просто глушит перегрузку, то есть трудоголизм напрямую ведет к рюмке.

Популярная установка «я сильный, я справлюсь сам» часто оборачивается катастрофой. Сознательное глушение базовых эмоций, таких как страх, злость и агрессия, имеет разрушительный финал. Невыраженная интровертированная энергия никуда не уходит, она разворачивается внутрь и бьет по органам. На фоне зашкаливающего хронического кортизола организм получает удар по психосоматике, что ведет к язвам ЖКТ, кожным поражениям, инфарктам, инсультам и даже к онкологии.

Принимая ежедневно десятки пациентов с психозами и затяжными депрессиями, специалисты тоже рискуют сгореть. Олег Зернов признался, что удержать баланс помогают только четкие рамки. Спасают строгое соблюдение норм приема, эмоциональная автономия, личная стабильность и умение вовремя дистанцироваться от чужого горя. Если же внутренний ресурс врача полностью исчерпан, он обязан защитить себя сам, обратившись к личной психотерапии или методам аутопсихотерапии.

Материал носит информационный характер. Не является медицинским назначением. Требуется консультация специалиста.