Почему в России не сложилось системы обязательного медицинского страхования

Сегодня в одном и том же медицинском учреждении одна и та же услуга может стоить по-разному: 100 рублей по ОМС, 1000 рублей по ДМС и 5 тысяч – при оплате наличными в кассу. Подобная практика прямо противоречит законодательству, ведет к дискриминации и пациентов, и медицинских работников. Пациент при этом лишается гарантированного конституционного права на бесплатную медицинскую помощь.

В эфире Общественной службы новостей президент Межрегиональной общественной организации «Лига защиты врачей» Семен Гальперин рассказал о работе ОМС в России.

«Никакой страховой системы у нас так и не образовалось за все время. Дело в том, что страховая система – это система взаимоотношений между страхователем, тем, кто покупает страховку, и страховщиком, тем, кто гарантирует соответствующие услуги в момент наступления страхового случая. Пациент, который во всем мире является страхователем, в России таковым не считается и страховая компания, о которой мы думали, что она страховщик, на самом деле страховщиком не является».

Страхователем, то есть, тем, кто платит за услуги, в России является либо работодатель, либо местные исполнительные органы, по месту проживания гражданина, а страховщиком является Федеральный Фонд медицинского страхования, пояснил Семен Гальперин. При этом страховая компания не несет никакой ответственности за исполнение страхового случая, к ней предъявлять претензии незаконно.