Перенесших COVID-19 надо обследовать перед вакцинацией: Врач о причинах смерти россиян после прививки

Пациенты, перенесшие коронавирусную инфекцию, должны быть тщательно обследованы перед прививкой от COVID-19. К вакцинации против коронавирусной инфекции должны быть применены жесткие регламенты, которые используются при вакцинации от классических инфекций. Иначе можно спровоцировать негативную реакцию, заявил Общественной службе новостей руководитель медцентра династии Гончаровых «SalusPolus», врач-терапевт Игорь Гончаров.

В соцсетях появилась жалоба родителей 22-летнего студента Дениса Ц., которые заявили, что их сын скончался после вакцинации. Молодой человек сделал первую прививку «Спутник V» 14 июля и сразу почувствовал себя плохо. Однако госпитализировали его на третьи сутки. В итоге Денис скончался 18 июля от «острого миокардита» (воспаление сердечной мышцы).

Ранее специалисты из США заявили, что после прививок мРНК-вакцинами против COVID-19 возможно возникновения миокардитов. По векторным вакцинам, к которым относится российский «Спутник V», таких данных пока нет. Однако, врачи не исключают аналогичные последствия.

Игорь Гончаров поделился данными европейских исследований, в которых описано поражение сердечной мышцы после вакцинации от COVID-19. Этот феномен наблюдается не только у молодых пациентов, но и у старшего поколения. Но более этому подвержены мужчины старше 30 лет.

«Коронавирусная инфекция оставляет значимые изменения на сердечной мышце. В частности, это кардиомиопатии, которые можно подтвердить биохимическими анализами крови. В нашу клинику часто обращаются пациенты, в том числе и молодой контингент, после 20 лет. Они проходят биохимические анализы крови на маркеры перегрузки сердечной мышцы − на мозговой натрийуретический пептид NT-proBNP и стимулирующий фактор роста (ST2). И у многих, даже молодых людей, перенесших коронавирусную инфекцию, мы видим повышение именно этих показателей. Они говорят о поражении клеток сердца, которые отвечают за его способность к сокращению. Поэтому прежде чем говорить о том, на что была реакция, но понимать состояние здоровья умершего», − рассказал врач.

Специалист не исключил, что молодой человек перенес коронавирусную инфекцию незадолго до прививки. Или даже был инфицирован в момент вакцинации.

«То, что при госпитализации в больнице у него не обнаружили острой фазы инфекции, не свидетельствует о том, что он ранее не перенес COVID-19. Здесь можно говорить как о реакции на саму прививку (что в редких случаях бывает при мРНК-вакцинах, но пока нет таких данных о векторном “Спутнике”), так и о последствиях перенесенной инфекции, которая не была диагностирована на том этапе, когда была сделана вакцинация», − отметил Игорь Гончаров.

Ситуацию может усугубить тот факт, что россияне после отпусков спешат сделать прививку перед выходом на работу и учебу. Но вопрос о предвакционной подготовке все еще открыт.

«Пациентов перед прививкой надо обследовать, должны быть взяты лабораторные анализы: на общее состояние иммунной системы (клинический анализ крови, маркер воспалительных реакций) и уровень антител к перенесенным ранее инфекциям. А если человек перенес COVID-19, необходимо дополнительное, более глубокое обследование перед вакцинацией. Перед прививкой необходимо знать, какие осложнения могла вызвать инфекция и не будет ли реактивации вируса после», − подчеркнул специалист.

Врач напомнил, что существуют стандарты вакцинации классических инфекций, таких как корь или краснуха. Подобные стандарты необходимы и для прививки от COVID-19. Только так можно избежать осложнений.

«Например, при ревакцинации от гепатита В проводится исследование антител. И если они снизились − у каждого пациента идет индивидуальное падение титров антител – тогда принимается решение о ревакцинации. Схожий стандарт должен быть и при вакцинации пациентов, перенесших COVID-19. Только помимо определения уровня антител необходимо учитывать риски поражения сопутствующих органов и систем. А поскольку любая вакцинация − это значимая нагрузка на иммунную систему, то при наличии тех или иных отклонений необходимо давать медотвод и долечивать пациента», − пояснил Игорь Гончаров.

Ранее специалисты рассказали, при каким симптомах после вакцинации надо немедленно вызывать скорую. А врач-патологоанатом Эдигер пояснил, что могло вызывать смерти после прививки от COVID-19. Исходя из участившихся осложнений, медики потребовали расширить список медотводов и назвали заболевания, при которых вакцинация может привести к смерти.