Эндокринолог Черноголов развеял связь между стрессом и отеками на лице

В последнее время в соцсетях активно распространяется информация о том, что повышенный уровень кортизола в организме на фоне хронического стресса способен приводить к серьезным изменениям во внешности человека: стойким отекам и высыпаниям на лице, увеличению щек и появлению второго подбородка и так далее. Блогеры и пользователи сети называют такое явление «кортизоловым лицом» и считают, что, избавившись от стресса и тем самым снизив уровень кортизола в крови, человек может изменить свой внешний вид в лучшую сторону.

Впрочем, как утверждает кандидат медицинских наук, эндокринолог Вадим Черноголов, никаким «кортизоловым лицом» обычный стресс — даже в хронической форме — не грозит. Он отметил, что лунообразным, то есть отекшим, пухлым и круглым, лицо становится у пациентов с нарушениями в выработке кортизола, но никак не у вполне здоровых людей, погруженных в житейские переживания. Об этом эксперт рассказал Общественной службе новостей.

«Это звучит как преувеличение»

«При избытке кортизола действительно изменяется внешность человека, в том числе лицо становится лунообразным, так как кортизол задерживает натрий, а натрий задерживает воду. Но вообще изменение внешности — кушингоидизм — при избытке кортизола или его фармакологических аналогов описано у пациентов с новообразованием гипофиза, вырабатывающим избыток адренокортикотропного гормона, что ведет к избыточной продукции кортизола корой надпочечников. Также есть болезнь, при которой в самих надпочечниках формируется новообразование, в результате чего начинается неконтролируемое избыточное образование кортизола. В медицине это состояние называется болезнью, или синдромом, Иценко-Кушинга, в зависимости от уровня расположения первопричины заболевания, — говорит специалист. — А вот чтобы стресс приводил к кушингоидизму — это звучит как преувеличение».

По словам Черноголова, у людей, не имеющих проблем с избыточной выработкой кортизола, симптомы, напоминающие кушингоидизм, могут возникать на фоне злоупотребления алкоголем и чрезмерной любви к закускам. В данном случае, однако, речь идет о псевдосиндроме Кушинга — с реальным синдромом его роднят только изменения во внешности.

«Причина такого совпадения кроется в том, что для обмена жира требуется кортизол. Поэтому в случае появления таких изменений следует обратиться к эндокринологу, который сможет назначить определенные лабораторные тесты, позволяющие определить, что делать, чтобы все привести в норму», — отметил собеседник издания.

Кроме того, образование «кортизолового лица» возможно у пациентов при приеме высоких доз синтетических глюкокортикоидов, которые широко используются в ревматологии, продолжает медик. Такой эффект в данном случае неизбежен, поскольку препараты необходимы для подавления аутоиммунного воспаления. Как правило, врач, определяя дозу, старается соблюсти баланс между лечебным действием и минимизацией побочных эффектов, отметил Черноголов. После выздоровления и отмены препарата или после снижения дозы, а также при нормализации уровня кортизола в крови, лицо пациента приходит в норму, резюмировал он.

Ранее в разговоре с ОСН врач-диетолог Маргарита Королева рассказала, кому противопоказан Оземпик для похудения.