Новым осложнением при коронавирусе назвали корковую слепоту

Медики из Королевской больницы в Дерби (Великобритания) обнаружили  первый клинический случай развития стойкой корковой слепоты как осложнения при коронавирусной инфекции. Материал об исследовании  опубликовал журнал Cureus.

Уточняется, что речь идет о течении болезни 54-летнего пациента. Он поступил в больницу с тяжелой пневмонией и синдромом задней обратимой энцефалопатии (PRES). Впоследствии у него развилась стойкая корковая слепота.

Как объясняют специалисты, корковая слепота — это полное отсутствие зрения, которое обусловлено поражением затылочных долей головного мозга. При этом в большинстве случаев зрачки реагируют на свет. Такие изменения относятся к нарушениям зрения неврологической природы.

При госпитализации у больного была высокая температура, сильная одышка, повышенное сердцебиение и уровень насыщения кислородом 82%. До этого на протяжении десяти дней он страдал от лихорадки, мышечной боли и сухого кашля.

Уровень лимфоцитов в крови у пациента оказался пониженным, но нарушений функции почек, электролитного баланса или профиля свертывания крови медики не выявили.

Состояние больного ухудшалось. В итоге ему начали неинвазивную вентиляцию легких. Спустя десять дней лечения пациенту сделали эндотрахеальную интубацию (введение эндотрахеальной трубки в трахею для обеспечения проходимости дыхательных путей) и начали искусственную вентиляцию легких (ИВЛ).

Дальнейшие наблюдения за больным показали у него острый респираторный дистресс-синдром и синдром системной воспалительной реакции. Врачи не исключили, что у него может случиться сепсис (заражение крови). Поэтому пациенту назначили лечение антибиотиками широкого спектра действия. Ему не вводили стероиды или иммуномодулирующие препараты.

На 21 день госпитализации у больного произошел припадок. Компьютерная томография головного мозга указала на вероятность PRES. Несмотря на стабилизацию состояния, у пациенты была выявлена полная корковая слепота, сопровождающаяся характерным синдромом Антона (состояние, когда человек отрицает потерю зрения). Позднее больной начал распознавать формы и цвета, однако зрение не вернулось полностью.

По мнению авторов исследования, в этом случае основной причиной PRES было не высокое кровяное давление. Это стало следствием сепсиса, который вызвало прямое проникновение вируса SARS-CoV-2 в мозг, считают ученые.