Медики начали обследовать пенсионеров на саркопению: Что важно знать

Министерство здравоохранения России ввело в действие обновленные клинические рекомендации. Согласно документу, терапевты и врачи общей практики при каждом обращении в поликлинику обязаны обследовать пациентов от 60 лет и старше на саркопению — прогрессирующую возрастную утрату мышечной массы и силы.

Ранее мышечную слабость пожилых людей общество воспринимало как неизбежную норму старения. Сегодня саркопения официально признана опасным заболеванием, которое подлежит лечению, сообщает ИА DEITA.RU.

При отсутствии своевременной диагностики эта патология, поражающая в России до 37% пожилых граждан, ведет к резкому ухудшению координации, регулярным падениям, тяжелым переломам, инвалидности и полной утрате бытовой самостоятельности.

Новый регламент обследования кардинально меняет работу первичного звена медицины. От врачей теперь требуется проведение обязательных антропометрических измерений роста, веса, индексов массы тела, а также объемов плеча и голени пациента непосредственно во время осмотра.

Для точной оценки физического функционирования и выносливости пенсионеров медики применяют кистевую динамометрию и специализированные двигательные тесты. При обнаружении первичных признаков слабости пациента направляют на лабораторную диагностику.

Она включает анализы крови на общий белок, альбумин, витамин D, гемоглобин, ферритин, креатинин, С-реактивный белок и уровень гормонов щитовидной железы. Подтверждение диагноза и оценка дефицита мышечной ткани проводятся с помощью биоимпедансометрии, денситометрии (DXA) или компьютерной томографии.

При выявлении критического сочетания саркопении и старческой астении больного в обязательном порядке госпитализируют в профильное гериатрическое отделение.

Пожилым людям и их родственникам крайне важно самостоятельно отслеживать так называемые красные флажки саркопении. При их появлении необходимо немедленно записаться на прием к врачу.

Тревожными сигналами являются ситуации, когда человеку становится тяжело встать со стула или кресла без опоры на руки, заметно снижается скорость его привычной ходьбы, а походка становится неуверенной, шаркающей и медленной.

Насторожить должны частые спотыкания на ровной дороге, регулярная потеря равновесия, быстрая утомляемость от привычных бытовых дел и резкое ослабление кистей рук, из-за которого пенсионер больше не может самостоятельно открыть банку или донести легкую сумку из магазина, пишет портал PensNews.

Современная терапия и профилактика саркопении строятся на трех важнейших направлениях: регулярных физических тренировках, строгой коррекции рациона питания и восполнении дефицита микронутриентов. Основу физической реабилитации составляют индивидуально подобранные силовые упражнения.

Они стимулируют синтез мышечного белка и эффективно снижают общую хрупкость организма у пожилых людей. С точки зрения диетологии пациентам назначается высокобелковая диета для компенсации возрастных сбоев усвоения пищи, а также обязательный медицинский прием витамина D3 и омега-3 жирных кислот, напрямую влияющих на мышечную координацию.

При запущенных формах заболевания к лечению подключаются ортопеды. Они подбирают для пациента ходунки, трости и специальные разгрузочные стельки, возвращающие человеку безопасную мобильность.

Ранее говорилось, что россияне могут находиться на больничном до 10 месяцев. Если клинический прогноз и перспектива возвращения к работе благоприятны, врачебная комиссия вправе продлевать листок нетрудоспособности до восстановления способности пациента трудиться.

Решение о дальнейшем продлении следует пересматривать не реже одного раза в 15 календарных дней. По решению врачебной комиссии общая продолжительность больничного не может превышать десяти месяцев, отсчитываемых с первого дня временной нетрудоспособности.

Для проходящих лечение от туберкулёза пациентов установлен предельный срок в 12 месяцев. Подробности об этом читайте в материале Общественной службы новостей.