Лекарство по рецепту не выдают? Что делать льготнику и как получить компенсацию

В системе российского здравоохранения всё чаще проявляется системная проблема, затрагивающая пожилых граждан, которым положена государственная поддержка при покупке медикаментов. Речь идёт о процедуре отсроченного обслуживания: льготник приходит в специализированную аптеку с врачебным рецептом, однако препарат ему не выдают из-за временного отсутствия на складе.

Достижение пенсионного возраста само по себе не даёт автоматического права на бесплатные лекарства. С дефицитом жизненно важных средств и необходимостью ожидать в виртуальных очередях сталкиваются строго определённые категории граждан, чьи потребности финансируются из бюджета.

Наиболее уязвимой группой остаются федеральные льготники — пенсионеры с официально установленной инвалидностью первой, второй или третьей группы. Ключевое условие для получения препаратов за счёт федерального бюджета — сохранение набора социальных услуг в натуральной форме.

Если гражданин не отказался от этого права в пользу денежной компенсации, государство обязуется закупать его медикаменты, однако объёмы централизованных поставок не всегда покрывают реальный спрос, пишет дзен-канал ПРО ФИНАНСЫ.

Вторая масштабная категория — региональные льготники, у которых может не быть группы инвалидности, но есть тяжёлые хронические патологии. По действующему законодательству субъекты федерации обязаны обеспечивать таких граждан препаратами полностью бесплатно либо с 50%-й скидкой.

В перечень входят люди с сахарным диабетом первого и второго типа, пациенты с различными формами онкологических заболеваний, а также страдающие бронхиальной астмой и ревматоидным артритом. Кроме того, сюда попадают граждане, перенёсшие острое нарушение мозгового кровообращения или инфаркт миокарда, которым гарантировано бесплатное обеспечение лекарствами в течение первых 2 лет после сосудистой катастрофы.

Третья группа риска — получатели минимальных социальных выплат. Пенсионеры, чья пенсия по старости, инвалидности или потере кормильца находится на минимально возможном уровне, имеют законное право на приобретение жизненно необходимых медикаментов с 50%-й скидкой.

Однако если конкретного препарата из утверждённого перечня нет в наличии на складе льготной аптеки, механизм скидки перестаёт работать, и человек вынужден ждать поставки на общих основаниях, как и полноценные льготники.

Механизм работы этой «очереди» строго регламентирован законом и носит официальное название «отсроченный спрос». Если лечащий врач выписал льготный рецепт, а провизор в специализированной аптеке сообщает об отсутствии лекарства на полке, фармацевт не имеет юридического права просто вернуть бланк и отказать человеку.

Он обязан инициировать процедуру отсроченного обслуживания. Рецептурный бланк в обязательном порядке вносится в специальный учётный журнал, где ему присваивается статус «отсроченный спрос» с фиксацией даты обращения. По нормативам Министерства здравоохранения, у аптечной организации есть ровно 10 рабочих дней на то, чтобы найти дефицитную позицию, заказать её у дистрибьютора и доставить в конкретное окно выдачи.

Если же препарат назначен пациенту не рядовым терапевтом, а решением врачебной комиссии, сроки ожидания могут быть сокращены, однако на практике это правило соблюдается не всегда. Важной защитной мерой для пациента является автоматическое продление срока действия рецепта.

Если за время нахождения в очереди 30-дневный срок действия документа истекает, он юридически продлевается до тех пор, пока лекарство физически не будет выдано на руки, что избавляет человека от необходимости снова сидеть в очереди в поликлинике.

Если же аптечная сеть нарушает установленный 10-дневный регламент и лекарство не поступает в срок, пенсионеру или его законным представителям необходимо переходить к жёстким мерам воздействия. Первым шагом должна стать фиксация нарушения через звонок на горячую линию регионального Министерства здравоохранения.

Также жалобу можно подать в свою страховую компанию, выдавшую полис ОМС — телефон для обращений всегда указан на самом документе. В случае системных задержек, угрожающих здоровью, эффективным инструментом становится заявление в территориальный орган Росздравнадзора или обращение в районную прокуратуру.

Более того, если льготник, не дождавшись поставки от государства, был вынужден приобрести дефицитное лекарство за собственные денежные средства, чтобы не прерывать курс лечения, он имеет полное право на финансовую компенсацию. Для этого необходимо сохранить кассовый чек из коммерческой аптеки, а также иметь на руках рецепт с отметкой об отсроченном спросе, подтверждающей, что в государственной аптеке препарата не было.

На основании этих документов гражданин может подать иск в суд или досудебную претензию в региональный Минздрав с требованием возместить понесённые расходы, а в некоторых случаях — и взыскать компенсацию морального вреда за нарушение права на льготное лекарственное обеспечение.

Ранее говорилось, какие лекарства предлагают выдавать при выписке из больницы. В России предложили бесплатно обеспечивать пациентов, перенесших инфаркт или инсульт, запасом лекарств на месяц при выписке из стационара.

Автор инициативы считает, что такая мера позволит не прерывать терапию, пока человек ожидает приема у врача в поликлинике, получает рецепты и оформляет льготы. В первую очередь пациентам нужны препараты для предупреждения образования тромбов и снижения уровня холестерина. Подробности об этом читайте в материале Общественной службы новостей.