78.ru рассказал, как «мёртвые души» помогают поликлиникам грабить Фонд ОМС

В Санкт-Петербурге участились случаи мошенничества в медицинских учреждениях для получения дополнительных средств из Фонда обязательного медицинского страхования (ОМС).

Журналисты 78.ru выяснили, что врачи и руководители клиник прибегают к фиктивным диагнозам, приписывают несуществующие визиты и даже используют данные «мертвых душ» для увеличения отчетности.

Так, житель города Андрей Теселкин обнаружил в своей электронной медицинской карте множество записей о якобы пройденных обследованиях и лечении, которых на самом деле не было. По словам Андрея, сотрудники поликлиники внесли эти данные для получения дополнительного финансирования из Фонда ОМС.

«Могли приписать венерические заболевания, но, к счастью, этого не произошло. Хуже всего было бы получить неврологический диагноз, ведь тогда я бы не получил права», — отметил он.

Управляющий партнер бюро медицинской адвокатуры Ольга Зиновьева объясняет, что медучреждения часто фальсифицируют медицинские документы, чтобы страховая компания выплатила больше средств. Они вносят ложные сведения о диагнозах, визитах к врачам и проведенных процедурах.

Особенно выгодным стало добавление фиктивных данных в карточки пациентов после пандемии COVID-19, когда финансирование здравоохранения значительно увеличилось.

Директор Северо-Западного филиала страховой компании Федор Михайлов отметил, что часто люди даже не знают, что их «приписали» к дневному стационару или другим услугам.

Врач-хирург Алексей Абзианидзе столкнулся с тем, что после его увольнения из поликлиники бывшие коллеги использовали его персональные данные для внесения ложной информации о диспансеризации. Обратившись в правоохранительные органы, он получил ответ, что «из-за его заявлений придется посадить практически всех».

Эксперты подчеркивают, что за такие махинации по закону несут ответственность врачи, внесшие ложные сведения, или руководители медучреждений, организовавшие коррупционную схему. Однако судебная практика по таким делам пока минимальна.

Ранее Выборгский районный суд Санкт-Петербурга вынес приговор по делу двух бывших сотрудников Росгвардии, которые вымогали взятку у школьника. Об этом сообщила объединенная пресс-служба городских судов. По данным следствия, экс-росгвардейцы незаконно задержали подростка и потребовали у него 30 тысяч рублей за «непривлечение к ответственности». Подробнее об этом читайте в материале Общественной службы новостей.