В Нидерландах разрабатывают вакцину от рака поджелудочной железы

Прогноз при раке поджелудочной железы остается неблагоприятным: пятилетняя выживаемость составляет порядка 10%, а медиана общей выживаемости – около четырех месяцев. В связи с низкой эффективностью существующих подходов ведутся активные исследования по созданию как профилактических, так и терапевтических вакцин.

Как отмечает Марк Бесселинк, хирург-онколог из Медицинского центра Амстердамского университета, до 65% пациентов с данным диагнозом не получают терапии, направленной непосредственно на опухоль. Это обусловлено преимущественно поздней диагностикой: у более чем половины пациентов на момент выявления заболевания уже присутствуют отдаленные метастазы, что исключает возможность радикального хирургического вмешательства.

Текущие стандартные методы лечения, включая резекцию и адъювантную химиотерапию, демонстрируют ограниченную эффективность. В связи с этим научный интерес смещается в сторону иммунотерапевтических стратегий, в частности терапевтических вакцин. Их цель – индуцировать специфический иммунный ответ против опухолевых клеток поджелудочной железы после проведения стандартного лечения, создавая долговременную иммунную память для профилактики рецидива.

В настоящее время исследуются две основные стратегии. Первая нацелена на создание персонализированных вакцин на основе неоантигенов – уникальных мутаций конкретной опухоли. Вторая стратегия фокусируется на ассоциированных с опухолью антигенах, характерно экспрессируемых клетками рака поджелудочной железы. Обе методики уже проходят ранние фазы клинических испытаний.

Разработка эффективных методов иммунотерапии для данного заболевания сопряжена со значительными трудностями. Рак поджелудочной железы характеризуется низким мутационной нагрузкой и иммунологически «холодным» микроокружением, что ограничивает естественный противоопухолевый иммунитет. Дополнительным барьером является десмопластическая строма, формирующаяся вокруг опухоли и затрудняющая доставку лекарственных средств.

В случае успеха клинических исследований, поствакцинальная иммунотерапия может быть интегрирована в стандартные схемы адъювантного лечения с целью снижения риска рецидива после хирургической резекции.