Геронтолог Конев: Жара вызывает обезвоживание и повышает риск тромбообразования у пожилых

Вторая половина текущей недели в Москве будет жаркой. По прогнозам синоптиков, столбики термометров приблизятся к рекордным отметкам и, возможно, даже их преодолеют. Ожидается, что воздух в столице в дневное время будет прогреваться до 33-35 градусов, что превысит климатическую норму для середины лета на 10-12 градусов. Жара простоит до воскресенья 13 июля, после чего в городе немного похолодает.

В таких условиях, говорит доктор медицинских наук, профессор кафедры геронтологии и гериатрии ФПДО МГМСУ, врач-геронтолог, кардиолог Юрий Конев, людям важно беречь себя и не находиться подолгу под прямыми лучами палящего солнца. Особенно это важно для пожилых людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы — у них жара может вызывать обезвоживание и колебания артериального давления, повышать риски тромбообразования и даже приводить к потере сознания. О том, как перенести знойный период, медик рассказал Общественной службе новостей.

«В первую очередь надо помнить, что компенсаторные возможности пожилого человека значительно снижены, в том числе и переносимость температурных изменений. Повышение температуры воздуха сопровождается, как правило, некоторыми физиологическими реакциями, которые могут быть избыточны в пожилом и старческом возрасте. Прежде всего это повышенная отдача воды — так называемое физиологическое обезвоживание. Но физиологическим его не назовешь, конечно, оно ближе к патологическому, потому что это резко повышает коагуляционный потенциал, то есть свертываемость крови. А это в свою очередь повышает склонность к образованию внутрисосудистых тромбов. И это прежде всего опасность для сердца и головного мозга, так как может привести к сосудистым катастрофам. Поэтому нахождение под прямым воздействием солнца где-то с 10 до 17 часов крайне нежелательно для пожилых людей», — объясняет специалист.

Конев отметил, что многие возрастные люди предпочитают проводить лето на своих загородных дачах, где много работают на участке. Однако в жаркие периоды, тем более в часы наиболее высокой солнечной активности, заниматься этим для них крайне не рекомендовано, подчеркнул он. Пожилой возраст и так диктует определенные ограничения по физической нагрузке, а в жару и вовсе следует пренебречь работой и переждать зной в тени или под кондиционером, говорит эксперт.

«Давление может как упасть на фоне высокой температуры, так и подняться»

Если палящее солнце застало в городе, спрятаться от его лучей также можно в Центрах здоровья и супермаркетах — воздух там, как правило, всегда кондиционирован, добавил он. Главное — как можно реже бывать на жаре и подолгу в ней не оставаться.

«Сейчас большинство пожилых людей стараются ограничить потребление жидкости из-за того, что могут развиться отеки. У многих сердечно-сосудистые заболевания, и люди боятся, что будет застой жидкости. Здесь должен быть принцип разумной достаточности, соблюдать который особенно сложно, потому что жажда-то есть, но и установка на ограничение жидкости тоже есть, — продолжает собеседник издания. — И потом — лекарственная терапия. Большинство пожилых людей получают определенную лекарственную терапию. И иногда в жару требуется ее коррекция. Допустим, давление может как упасть на фоне высокой температуры, так и подняться. Тут нужен тщательный контроль артериального давления и пульса. Если эти показатели резко уходят за пределы привычных цифр, надо обращаться к врачу».

Также пожилым людям важно поддерживать режим сна и не проваливаться в дремоту по несколько раз за день из-за жары, добавил Конев. Он отметил, что неоднократный кратковременный сон в течение дня может сделать ночной отдых беспокойным и неполноценным.

Что касается одежды, то в знойный период следует избегать синтетики и отдавать предпочтение легким вещам из хлопчатобумажной ткани, указал врач. Также важно носить головной убор и солнцезащитные очки, поскольку ультрафиолет при высокой инсоляции может повреждать глаза, особенно у людей, у которых из-за возрастных изменений были заменены хрусталики.

«Можно даже дневничок с самонаблюдениями повести»

«В молодом возрасте, конечно, компенсаторные возможности организма повыше, и температурный режим большинство переносят полегче. Но рекомендации для молодых и людей среднего возраста в целом все те же самые. Пожилым просто надо быть более внимательными и тщательно следить за своими физиологическими показателями. Если молодому человеку делать это не обязательно, то пожилому желательно это отмечать — можно даже дневничок с самонаблюдениями повести, чтобы была видна динамика: двигается она в положительную или отрицательную сторону или стабильно держится на одном уровне. Многое становится понятным, даже если 2-3 раза в день измерять и записывать давление и пульс. А если есть угроза отеков, то можно еще и вес измерять. Если идет накопление жидкости, то он будет прибывать», — пояснил гериатр.

Резюмируя, Конев отметил, что жаркая погода может вызывать у пожилых людей ухудшение самочувствия и даже приводить к потере сознания. Летом 2010 года, когда на Россию обрушилась аномальная жара, в стране резко возросла смертность среди пожилых людей — ее так и называли, «температурная сверхсмертность», напомнил он. Поэтому в жаркое время важно беречь себя и свое здоровье, подчеркнул он.

Читайте также:

• Геронтолог Конев: Спрогнозировать оторвавшийся тромб нереально
• Геронтолог Конев: Чем старше человек, тем выше риск развития рака
• Врач Еделев: Проживание на нижних этажах чревато аллергиями, астмой и головными болями